תרדמת נגד מוות מוחי | הבדל בין מוות למוות ומוח

Anonim

Coma vs מוות מוחי

תרדמת מוח ומוות הן שתי המילים הגרועות ביותר שניתן לשמוע בבית חולים. שתי המילים מראות מחלה קריטית ופרוגנוזה גרועה. תרדמת היא למעשה טובה יותר ממוות מוחי, משום שמוות מוחי אינו חוזר ממנה בזמן שאחד יכול להתאושש מתרדמת. פשוט כי אלה מצבים קשים, חשוב מאוד לקבל מושג ברור על מה אם מה יקרה אם אי פעם נתקלים בתנאים אלה.

-> ->

תרדמת

Coma ידועה כחוסר הכרה במשך יותר משש שעות. במהלך תרדמת, האדם אינו מגיב לכל הגירויים, לא ניתן להתעורר ולא לבצע כל תנועות ספונטניות פעיל. יש מערכת ניקוד כדי להעריך את רמת התודעה הנקראת " Glasgow Coma Scale "; GCS, בקיצור. בחולה בתרדמת, ניקוד ה- GCS נע בין 3 ל -15. ניקוד ה- GCS הוא 15 באדם מודע ורציונלי ו- 3 עד 8 בחולה בתרדמת. חשוב מאוד לציין שלמטופל יש פעילות מוחית חשמלית. ישנם שני אזורים עיקריים במוח אשר קשורים ערנות. הם קליפת המוח ומערכת הפעלת הרשתית. קליפת המוח היא ארגון צפוף של נוירונים אשר אחראים על חשיבה מורכבת פונקציות המוח גבוה. מערכת ההפעלה המפרשית היא מבנה מוח פרימיטיבי הקשור להיווצרות רטיקולארית, המורכבת מטיפוסים יורדים ויורדים. פגיעה בכל אחד מהתחומים הללו גורמת לתרדמת. עם זאת, פגיעה היא לא הסיבה היחידה. תרדמת עשויה להיות מנגנון ריפוי שבו כל האנרגיה מתועל לקראת ריפוי פציעות מיידיות. הגורם קובע את תחילת ואת חומרת תרדמת. תרדמת עקב רמות נמוכות של סוכר בדם עשויה להיות קדומה על ידי תסיסה, גודש וסטאופור. תרדמת בגלל דימום לתוך החומר המוח יכול להיות מיידי. הרעלה (תרופות, רעלים), שבץ, היפוקסיה, herniation של המוח או גזע המוח והיפותרמיה הם כמה סיבות ידועות של תרדמת.

לאחר שחולה שאינו מגיבה לחדר המיון, הצעדים הראשונים הם להבטיח שדרכי הנשימה, הנשימה והמחזור הולמים. טמפרטורה (רקטלית), דופק (מרכזי והיקפי), לחץ דם, מערכת לב וכלי דם, תבנית נשימה, רוויה, קולות נשימה, תנוחה סטריאוטיפית, עצבים גולגולתיים, תלמידים ורפלקסים מיוחדים. הטמפרטורה תיתן רמז לכיוון היפותרמיה. קצב דופק, קצב, נפח, פולסים היקפיים לתת מושג על מחזור הדם ואת שלמות כלי הדם.לחץ דם הוא המפתח ולפעמים לחץ בשתי הידיים צריך להיות נמדד. בדיקות מערכת הלב וכלי הדם ייתן רמזים כלפי כל מבניים של הפרעות תפקודיות של הלב וכלי (הבטן הקורטידים שבץ). דפוס נשימה הוא חשוב מאוד, כי דפוסים ספציפיים לתת רמזים לקראת הסיבה של תרדמת. מקצב Cheinee-stokes עשוי להיות עקב נזק לקליפת המוח / המוח. נשימה Apneustic עשוי להיות בשל נגעים פונטי. נשימה Ataxic נובע נגעים medullary. הרוויה תציע היפוקסיה / hypercapnia. Decorticate posturing הוא תוצאה של נגע מעל הגרעין האדום ו postbrbrate postbrating היא בשל נגע מתחת לגרעין אדום. רפלקסים אור מעריך את עצבי אופטי ו oculomotor. רפלקס הקרנית מעריך את העצב החמישי ואת העצבים השביעי. רפלקס GAG הוא לבדוק את העצבים התשיעית והעשירית. תלמידים Pinpoint עשוי להיות בגלל שיכרון או נגעים פונטי. תלמידים קבועים מדולדלים עשויים להיות בשל anoxia. רפלקסים Oculocephalic בדיקות שלמות של גזע המוח, כמו גם את 3, 4 ו - 6 th עצבים גולגולתיים. מחשב טומוגרפיה ייתן את המיקום של הנגע, כמו גם לאשר כל דימום.

טיפול רפואי כולל תחזוקה של דרכי הנשימה, הנשימה והמחזור, נוזלי IV, תזונה מאוזנת, פיזיותרפיה למניעת חוזים, זיהומים ומיטות.

מוות מוחי

מוות מוחי הוא תופעה שבה פעילות המוח נעצרת באופן בלתי הפיך. אין פעילות מוחית חשמלית. הלב עלול להימשך בקצב איטי עקב קוצב לב פנימי, אך אין מוות במוח. מכיוון שאין אותות שמקורם במוח כדי לשמור על תפקודים חיוניים, רק מכונות תומכות חיים יכולות לשמור על תפקודים אלה.

מה ההבדל בין מוות למוות ומוות?

• תרדמת היא רמה מופחתת של תודעה עקב פגיעה באזורים מסוימים במוח או סיבה מטבולית כלשהי. מוות מוחי נובע מנמק מוחי כולל.

• תרדמת עשויה להיות הפיך, אבל מוות מוחי לא.

• בתרדמת, יש פעילות מוחית מסויימת שתשמור על תפקוד חיוני בזמן שהיא לא נמצאת במוות מוחי.

מוות במוח נלקח כמו מוות משפטי הוא מדינות רבות, אבל תרדמת לא נלקח ככזה.