ההבדל בין ERT ל- HRT הפרעות בין
ERT לעומת HRT
טיפול בתחליפי אסטרוגן (ERT) וטיפול בתחליפי הורמונים (HRT) הם טיפולים הורמונליים שנקבעו לנשים בגיל המעבר. ERT ו- HRT גם להקל על הסימפטומים של גיל המעבר כגון מצבי רוח, גלי חום, סימפטומים הנרתיק הנובעות רמות בלתי סדירות של הורמונים נורמליים בגוף כגון אסטרוגן.
בעבר, HRT מכונה רק ERT. מאוחר יותר, HRT הכיל אסטרוגן ופרוגסטין. Progestin חשוב למנוע את התרחשות של סרטן רירית הרחם. זה שומר על האנדומטריום מפני התעבות. אסטרוגן, אם נלקח לבד, יכול להגדיל את הסיכון לפתח סרטן רירית הרחם. HRT הוא prescribed עבור נשים שעדיין יש את הרחם. פרוגסטין מכונה גם פרוגסטין. Progestogen מדמה את אותן השפעות עם פרוגסטרון למרות שאין לו תוכן פרוגסטרון. זה יכול להיות נגזר טסטוסטרון ולא רק פרוגסטרון. משטרי HRT כוללים HRT לסירוגין, HRT מחזורי, HRT בשילוב מתמשך, HRT מחזורית מתמשכת. הם משמשים בהתאם למצבה של האישה. Progestogens זמינים בצורות שונות כגון קרמים, מכשיר תוך רחמי (IUD), גלולה, כמוסות בנרתיק בשמן בוטנים, או זריקות.
כאשר אסטרוגן נדרש לבד, ERT הוא הטיפול בשימוש. ERT, או אסטרוגן ללא התנגדות, הוא הטיפול הבסיסי בתחליפי הורמונים עבור נשים שסירקו את הרחם, כמו אלה שעברו כריתת רחם. ERT עשוי להכיל את השתן של mares כי הם בהריון. צורה זו נקראת אסטרוגנים מצומדות. האסטרוגנים המשולבים חזקים יותר מאלה של ERT שנעשו במעבדה, כגון אסטרוגנים אסטריביים, אסטרדיול ואסטרופיפטה. אסטרוגנים זמינים בצורות רבות ושונות כגון קרמים בנרתיק, טלאים, יריות, שתלים, טבליות / כדורים, ותוספות טבעת הנרתיק.
למרות שנעשה כדי להקל על הסימפטומים, ERT ו HRT יש גם את החסרונות שלהם ואת תופעות הלוואי. ניתן לראות את הנשים הבאות תחת ERT ו- HRT: סחרחורת, שינויים בצורת הקרנית, התכווצויות, דימום ברחם הכולל תקופות חודשיות לכמה חודשים, כאבי ראש, צפיפות מוגברת של השד, רגישות בשדיים, שימור נוזלים או נפיחות של בֶּטֶן. אסטרוגן עלול לגרום לעלייה במשקל במהלך השימוש. Progestogens טבעי יש פחות תופעות לוואי מאשר progestogens עשה synthetically. Progestogens סינתטי עלול להוביל לתנאים גרועים יותר כמו אפילפסיה, דיכאון, מיגרנות, אי ספיקת לב ואסטמה. תופעות הלוואי של הטיפול תלויים באישה הנוטלת אותו. כמה נשים אשר נוטלים ERT / HRT עלול להיתקל תופעות לוואי, כי הם עדיין חייבים להתאים את ההורמונים. ניסיון של שלושה חודשים נעשה על ידי הרופא כדי להתבונן החולה. רמות ההורמונים מותאמות לניהול הסימפטומים.
מלבד היתרונות הנ"ל של שימוש ב- ERT וב- HRT, הוא גם מונע את התרחשות איבוד העצם למרות שלא הוכח כי הוא מפחית את השברים. נטילת ERT ו- HRT עשויה לשפר את רמות הכולסטרול.הסיכונים של נטילת ERT ו- HRT כוללים סיכונים גבוהים להתפתחות התקפי לב, רמות טריגליצרידים מוגברות, הסיכון לסרטן שד במיוחד אם משתמשים בו במשך זמן רב, כמו גם את הסיכון לסרטן השחלות, קרישי דם, שבץ ו עשוי להגדיל מעט את הסיכון שיש אבני מרה.
נשים המשתמשות ב- HRT חייבות להיות מסוננות למצב הבריאותי הכללי שלהן, נכונות לחוות את הסימפטומים, ואת חומרת הסימפטומים שלהם. אם הסימפטומים של גיל המעבר משפיעים על היכולת לבצע את הפעילות של חיי היומיום, אז מומלץ HRT. בדרך כלל, ERT / HRT נלקחים רק שלוש עד חמש שנים. יש צורך בהפחתה אם נלקח יותר מאשר פרק הזמן המומלץ. HRT לא ניתן לנשים בהריון, יש מחלת כבד, היסטוריה של שבץ או התקף לב, אשר לא ידוע דימום הרחם, ויש להם בעבר קרישת דם הפרעות.
סיכום:
1. טיפול בתחליפי אסטרוגן (ERT) וטיפול בתחליפי הורמונים (HRT) הם טיפולים הורמונליים שנקבעו לנשים בגיל המעבר.
2. ERT ו- HRT גם להקל על הסימפטומים של גיל המעבר כגון מצבי רוח, גלי חום, סימפטומים הנרתיק הנובעות רמות בלתי סדירות של הורמונים נורמליים בגוף כגון אסטרוגן. זה גם מונע את התרחשות של אובדן עצם למרות שזה לא הוכח להקטין שברים. נטילת ERT ו- HRT עשויה לשפר את רמות הכולסטרול.
3. HRT מתייחס לשילוב של אסטרוגן ופרוגסטין, בעוד ש- ERT מתייחס לאסטרוגן בלבד. HRT מומלץ לנשים שעדיין יש להן את הרחם. מצד שני, ERT הוא עבור אלה שיש להם כריתת הרחם (הסרת הרחם).
4. אולי חוו נשים מתחת ל- ERT ו- HRT: סחרחורות, שינויים בצורת הקרנית, התכווצויות, דימום ברחם הכולל תקופות חודשיות לכמה חודשים, כאבי ראש, צפיפות מוגברת של השד, רגישות בשדיים, שימור נוזלים או נפיחות הבטן.
5. Progestogens סינתטי עלול להוביל לתנאים גרועים יותר כמו אפילפסיה, דיכאון, מיגרנות, אי ספיקת לב ואסטמה.
6. סיכונים של נטילת ERT ו- HRT כוללים: סיכון גבוה לפתח התקפי לב, טריגליצרידים מוגברת, הסיכון לסרטן השד במיוחד אם משתמשים בו במשך זמן רב, כמו גם את הסיכון לסרטן השחלות, קרישי דם, שבץ, ועשויים להגדיל מעט את הסיכון של אבני מרה.