ההבדל בין סטפילוקוקוס אוראוס (MRSA) לבין סטפילוקוקוס אורוס ההבדל בין

סריקת מיקרוסקופ אלקטרונים של staphylococcusus aureus עמידות מתילצילין ונויטרופיל אנושי מת.

סטיקילוקוקוס אוראוס לעומת סטפילוקוקוס אאורוס

הגדרה

-> ->

העור שלנו, האף, ואת מערכת הנשימה לספק בית החיידק חיובי גרם המכונה Staphylococcus aureus. חיידק זה אינו בדרך כלל פתוגני. ה. מחלה גורם. עם זאת, אנשים שאינם immunocompromised, נמצאים בסיכון גבוה יותר של זיהום באמצעות staphylococcus aureus. זיהומים אלה כוללים דלקות עור, זיהומים בדרכי הנשימה, והרעלת מזון. כל זן של staphylococcus aureus שפיתח עמידות מרובה כלפי אנטיביוטיקה של ביתא-לקטום, נקרא Methicillin-Staphylococcus aureus (MRSA). MRSA אחראי על מספר קשה לטיפול בזיהומים כגון אלח דם, דלקת ריאות necrotising, endocarditis זיהום, ו osteomyelitis. ⁱ

-> ->

מיקרוביולוגיה

S. אוראוס זוהה על ידי סר אלכסנדר אוגסטון בשנת 1880. מאז הוא מתבצע על ידי כ -30% מהאוכלוסייה, והוא יכול להימצא כתושב רגיל של הצמחי העור דהינו. בנחיריים ובמערכת הרבייה של נשים. ס 'Aureus הוא לא תנועה ו anaerobic, תוך שהוא נתפס כמו "ענבים אשכול" תחת המיקרוסקופ. משחזר בצורה לא אחידה באמצעות ביקוע בינארי. המאפיין הלא-אופייני שלו, גורם לה להתפשט דרך מגע אנושי לאדם, או על ידי מגע של משטחים מזוהמים ומזונות ⁱⁱ . באופן דומה, MRSA מתפשט בעיקר על ידי מגע אנושי לאדם דרך הידיים ולא פעם דרך שיעול של חולה נגוע דלקת ריאות MRSA ³ⁱ .

MRSA הוא האבולוציה של ס 'Aureus לתוך מינימום של 5 זנים שונים עמידים. התנגדות זו מגבירה את הקושי לטפל בזיהום. ההתנגדות היא בעיקר בשל MRSA משגשגת של פניצילין כמו אנטיביוטיקה, בשל הגן ההתנגדות של ס אאורוס התפתח אשר מונע את אנטיביוטיקה מ אנזימים disactivating אחראי על סינתזה קיר התא. סינתזה של חומר קיר התא הוא קריטי בצמיחה חיידקי. MRSA זוהה לראשונה על ידי מדענים בריטיים ב -1960. הממצא הבא היה זן עמיד של Vancomycin של S. Aureus, שהתגלה ביפן ב -2002. זיהומים סמים Aureus סמים מהווים:

1. סטפילוקוקוס אוראוס (MRSA)
2. Vancomycin- סטאפילוקוקוס אורוס (VISA)
3. מחלות דומות

S. Aureus גורם לזיהומים הבאים:

דרמטיטיס

• פוליקוליטיס
• צלוליטיס
• אבססות
• דלקת ריאות
• אנדוקארדיטיס סטפילוקוקל
• הרעלת מזון (דלקת גסטרואינטיטיס)
• דלקת פרקים
• אוסטאומליטיס > Bacteremia
• S.Aureus הוא הגורם החשוב ביותר של endocarditis זיהום, bacteremia, דלקות עור, זיהומים הקשורים המכשיר.
• MRSA גורמת למחלות הבאות:

אלח דם

דלקת ריאות נרקטינית

• דלקת ריאות
• אימפיטיגו
• אבססים
• צלוליטיס
• פוליקוליטיס
• אנדוקארדיטיס זיהומיות
• אפידמיולוגיה > במדינות מפותחות, השכיחות ס אוראוס נע בין 10 ל 30 ל 100 000 האוכלוסייה, עם החולים נרכש זיהומים להיות התורם העיקרי. הוצע כי החיידקים מתבצעים באמצעות עובדי בריאות מחיות מחמד, לסביבות עבודה. בשל ס 'אוראוס נמצא כמו תושבי חיות הבית. בנוסף, זה יכול להיות מועבר מחולים נגועים לחולים לא נגועים, באמצעות עובדי בריאות. מחקרים מראים כי ס אוראוס יכול לשרוד עד שלושה חודשים על בד פוליאסטר, אני. ה. וילונות פרטיות של בית החולים. באופן סימולטני, MRSA יכול לשרוד על משטחים ובדים.
• שיעור ההיארעות של MRSA משתנה, עולה מ -0 ל -7. 4 ל -100 000 אוכלוסייה בקוויבק, קנדה. מאז 2005, חלה ירידה בתחלואה של MRSA, כנראה בשל שיפור תהליכי בקרת זיהום. שכיחות ס 'אוראוס היא הגבוהה ביותר בקרב תינוקות ועולה עם הגיל המתקדם (מעל גיל 70). אלה אנשים עם HIV / איידס יש שיעור גבוה יותר באופן משמעותי. 494 לכל 100 000 האוכלוסייה ו 1960 לכל 100 000 האוכלוסייה על פי שני מחקרים נפרדים.

לגבי שיעורי שכיחות MRSA, המרכז לבקרת מחלות ומניעתן קובע כי שניים לכל 100 אוכלוסייה הם נשאים עבור MRSA. למרבה הצער יש חוסר נתונים לגבי זיהומים בעור MRSA. עם זאת, מחקרים מראים כי שכיחות של זיהומים MRSA, בהגדרות הבריאות, ירדו ב -50%.

iv

אבחון

S. Aureus מאובחנת באמצעות בדיקות מעבדה של דגימות הדגימה המתאים. החיידק מזוהה על ידי ניצול ביוכימי או אנזים מבוסס הבדיקה. והואיל, MRSA מאובחן באמצעות פרוצדורות PCR כמותיים, בדיקות microdultion מרק, בדיקת cefoxitin דיסק המסך, ואת הבדיקה לטקס לטבול כדי לזהות מיד זנים. ^טיפול

השורה הראשונה של הטיפול בזיהומים S. Aureus היא פניצילין פניצילין או פניצילין יציב, אשר מעכב את היווצרות של peptidoglycan cross-linkages, שנותנים כוח לקיר התא של חיידק. לכן, היווצרות תאי התא נפגעת וכתוצאה מכך מוות של תאים. עם זאת, כמה זנים של S. Aureus עמיד מחדש בפניצילין, כגון MRSA. זנים אלה מטופלים אז עם vancomycin, אשר גם מעכב peptidoglycan ידי מחייב חומצות אמינו בקיר התא.

v

בקרת זיהום

S. אוראוס מתפשט דרך מגע אנושי לאדם, כמו גם באמצעות חיות מחמד. לכן, יש לשים דגש רב על שטיפת ידיים, כדי להגביל את השידור של החיידק. מתקני בריאות ועובדים צריכים להעסיק את השימוש של כפפות חד פעמיות סינרים, ובכך להפחית את הקשר הגופני השידור. ^vi

MRSA יכול להיות מופחת / מנע באמצעות אתנול כסוכן מחטא פני השטח, כמו גם אמוניום רבעוני.אמצעים אחרים בודקים חולים עבור MRSA (באמצעות תרבויות האף) לפני קבלת החולים, על מנת למנוע עירוב של MRSA. אלה נגועים MRSA, צריך להיות decolonized ו / או מבודדים חולים שאינם נגועים. תחומים קליניים אלה חייבים להיות כפופים לשיטות ניקוי סופיות.

סיכום של הבדלים בין MRSA ו- S. Aureus ^{Stethhylococcusus aureus מתיקילין}

Staphylococcusus aureus

גורם להידבקות בזיהומים כגון אלח דם, דלקת ריאות של נקרוטיסינג, אנדוקארדיטיס זיהומיות ואוסטאומליטיס

גורם לעור זיהומים בדרכי הנשימה והרעלת מזון	מזוהה לראשונה על ידי מדענים בריטים בשנת 1960
זוהה על ידי סר אלכסנדר אוגסטון בשנת 1880	מטופלים באמצעות vancomycin, עמידות רבה לאנטיביוטיקה ביתא lactum
מטופלים באמצעות פניצילין > מורחים בעיקר על ידי מגע אנושי לאדם דרך הידיים ולא פעם דרך שיעול של חולה נגוע בדלקת ריאות MRSA.	מורחבת במגע אנושי למגע אנושי, או במגע עם משטחים מזוהמים ומזונות
MRSA גורם למחלות הבאות:	אלח דם
דלקת ריאות נרקטינית	דלקת ריאות נרקטיסינג
אימפטיגו אבססים < צלוליטיס פוליקוליטיס אנדוקארדיטיס זיהומיות S. Aureus גורם לזיהומים הבאים: דרמטיטיס פוליקוליטיס צלוליטיס אבססות	דלקת ריאות אנדוקארדיטיס סטפילוקוקל הרעלת מזון (דלקת גסטרואינטיטיס) דלקת פרקים אוסטאומליטיס > Bacteremia שכיחות שכיחות, הנעה בין 0 ל -7. 4 ל -100 000 אוכלוסיה שכיחות נע בין 10 ל -30 ל -100,000 אוכלוסיה מזוהה באמצעות פרוצדורות PCR כמותיות מזוהה באמצעות ביוכימיה או ניתוח אנזים מבוסס מטופל עם vancomycin, אשר מעכב peptidoglycan על ידי מחייב חומצות אמינו בקיר התא מטופלים עם פניצילין, אשר מעכב את היווצרות של peptidoglycan cross-linkages, שנותנים כוח לקיר התא של חיידק > אמצעי מניעה כוללים ניקוי משטחים עם אתנול, אמוניום רבעוני, הקרנת המטופל, ואחריו decolonization המטופל ובידוד
אמצעי מניעה כוללים שטיפת ידיים, שימוש כפפות חד פעמיות סינרים	סיכום
S. זיהומים קליניים אוראוס צפויים להתמיד, בשל ההתנגדות שלה מיקרוביאלית ואבולוציה. ב 20 השנים האחרונות חלה עלייה בזיהומים nosocomial, במיוחד זיהומים בהתקן תותבת ו endocarditis זיהומיות, שלא לדבר על מגיפה של העור הקשורים עור זיהומים רקמות רכות. בשלב זה השוליים הישנים שוררים. ה. המניעה עדיפה על תרופה.	מוּמלָץ ההבדל בין שטח לבין היקף ההבדל בין שטח ומיקום ההבדל בין פיוס לבוררות | פיוס לעומת בוררות