ההבדל בין מחלות הריאה חסימתית ומפריעה
מחלת ריאות חסימתית לעומת מחלת ריאות מוגבלת
דרכי הנשימה בעוד מחלות ריאות מגבילות תכונה חוסר יכולת להרחיב או אובדן של רתיעה אלסטית של הריאות . מחלת ריאות חסימתית שכיחה היא אסטמה, ברונכיטיס , ברונכיטקסיס ומחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD ). מחלות ריאה שכיחות הן סיסטיק פיברוזיס וגורמים אחרים להצטלקות ריאתית. סיסטיק פיברוזיס חולק חלק מהתכונות עם מחלות ריאה חסימות, אך נחשב למחלת ריאות מגבילה לפי פתופיזיולוגיה . למרות שמחלות ריאות חסימות ומגבילות חולקות תסמינים, סימנים, אבחנה ושיטות טיפול, יש גם שינויים קלים. מאמר זה ידבר על אלה בפירוט.
-> ->מה הם מחלות ריאות חסימתית?
מחלות ריאה חסימתית נפוצות הן אסטמה, ברונכיטיס, ברונכיטקטזיס ו- COPD.
אסטמה משפיע על 5-8% מהאוכלוסייה. רוב הילדים אסתמה לגדול מתוך זה או לסבול הרבה פחות כמו מבוגרים. הוא מאופיין על ידי פרקים חוזרים של קוצר נשימה, שיעול, ו צפצופים הנגרמת על ידי חסימה הפיכת דרכי הנשימה. שלושה גורמים תורמים לצמצום דרכי הנשימה: התכווצות שרירים הסימפונות מופעלת על ידי מגוון רחב של גירויים, נפיחות / דלקת רירית הנגרמת על ידי תאי התורן ו degranulation בזופיל וכתוצאה מכך שחרורו של מתווכים דלקתיים, והגדילה את הייצור ריר . אוויר קר, פעילות גופנית, רגש, אלרגנים, זיהום, ותרופות מפעילות את הפרקים. קוטר דרכי האוויר משתנה לאורך כל היום והוא הקטן ביותר שלו בשעות הבוקר והערב. לכן, רוב ההתקפות מתרחשות במהלך זמן זה של היום. Acid reflux קשורה לאסתמה. Spirometry, בדיקת הזין עור עבור אלרגנים, ואת החזה x ray נפוצים. ברונכודילטים וסטרואידים כמשאפים, טבליות או, במקרה חירום, כמו תכשירים תוך ורידי יכול להיות מנוהל כטיפול.
ברונכיטיס הוא דלקת של דרכי הנשימה גדול. זה בדרך כלל ויראלי או חיידקי. החולה מציג שיעול, קוצר נשימה, ייצור כיח, מתישהו חום. יש חסימה בדרכי הנשימה עקב ייצור ריר התכווצות שרירים הסימפונות. ברונכיטיס מטופל עם שאיפת אדים, bronchodilators ו אנטיביוטיקה .
Bronchiectasis נובעת מזיהומים כרוניים של ברונכי וברונצ'יולים המביאים לגידול קבוע של של דרכי הנשימה.שפעת ההמופילוס, סטרפטוקוקוס דלקת ריאות , סטפילוקוקוס aureus ו pseudomonas aeruginosa הם האשמים הרגילים. תסמונת צעירה, dyskinesia רירית הראשית, סיסטיק פיברוזיס, תסמונת Kartergener, חסימת הסימפונות בשל גידולים, וגופים זרים אלרגית broncho-aspergillosis יכול להוביל bronchiectasis. Bronchiectasis תכונות שיעול מתמשך, ייצור כיח, קוצר נשימה, קלאב אצבע. זה מטופל עם ניקוז postural של כיח, אנטיביוטיקה, bronchodilators ו סטרואידים.
מורכבת משני גורמים קליניים קרובים זה לזה; ברונכיטיס כרונית (דלקת ממושכת של דרכי הנשימה הגדולות המאופיינות בשיעול ובכיח ברוב הימים של 3 חודשים של שתי שנים רצופות) ו אמפיזמה (איבוד רתיעה אלסטית של הריאה והיסטולוגית, הגדלה של דרכי הנשימה קטן יותר bronchioles מסוף והרס של קירות של alveoli ). חולים עשויים להיות גם אסטמה או COPD אבל לא שניהם. אם החולה מעל גיל 35, יש לו היסטוריה של עישון, ייצור ארוך של כיח, שיעול, קוצר נשימה ללא שינויים ברורים במהלך היום, COPD סביר. נייס (המכון הלאומי למצוינות בריאות) ממליץ על השם COPD. עישון הוא גורם הסיכון העיקרי ל- COPD. הנטייה לפתח COPD עולה עם מספר סיגריות מעושן וכל מעשנים לכל החיים לקבל COPD. אנשים שעובדים מכרות זהב, מכרות פחם, מפעלי טקסטיל, עשויים גם לקבל COPD עקב כימיקלים וחשיפה לאבק גורם למצב מוגבה של תגובתיות בדרכי הנשימה. בדומה לעשן סיגריות, המולקולות הללו מגבירות את הפרשות דרכי הנשימה ומגבילות את דרכי הנשימה. אין תרופה ל- COPD למרות שניתן לטפל בה. החמרה חריפה מטופלים ביחידות חירום עם ברונכודילטים, סטרואידים ואנטיביוטיקה.
מהן מחלות ריאות מוגבלות?
מחלות הריאות המגבילות שכיחות הן סיסטיק פיברוזיס וגורמים אחרים להצטלקות ריאתית.
סיסטיק פיברוזיס
הוא אחד המאיימים הנפשיים ביותר על החיים autosomal תנאים רצסיביים המשפיעים על קווקזים . זה נגרם על ידי מוטציות ב cystic fibrosis transm- קרום מוליך גנים. זה מוביל לשילוב של הפרשת כלוריד פגומה וקליטת נתרן מוגברת על פני דרכי הנשימה אפיתל . השינויים בהרכב של דרכי הנשימה משטח פני השטח להציע את הריאות לזיהומים bronchiectasis. חולים עם שיעול, צפצופים, אי לשגשוג, אי ספיקת לבלב, חסימת מעיים, שחמת הכבד ו אוסטאופורוזיס . פיזיותרפיה בחזה, החלפת אנזים בלבלב, החלפת ויטמין מסיס בשומן, הורדת רמת הסוכר בדם הם שיטות טיפול חשובות של סיסטיק פיברוזיס. הישרדות ממוצעת של חולים עם סיסטיק פיברוזיס היא כיום מעל 30 שנה. מה ההבדל בין מחלת ריאה חסימתית ומוגבלת?
• מחלות הריאה חסימתית חסימת דרכי הנשימה בעוד מחלות מגבילות תכונה כשל של הרחבת הריאות.
• במחלות ריאות חסימות, יש ריר מוגבר היווצרות בעוד אין במחלות מגבילות.
• מחלות הגבלה הן עקב הצטלקות ריאות בזמן שאין הצטלקות של מחלות חסימתיות.
