ההבדל בין Pyelitis ו Pyelonephritis ההבדל בין
דלקת הפלאליטיס ופיילונפריטיס
דלקת הפלאליטיס והפילונפריטיס הן מחלות דלקתיות המשפיעות על הכליות. Pyelitis הוא מצב המשפיע על אגן הכליות המהווה חלק של הכליה וגורם שינויים דלקתית בטנה של האגן הכליות. Pyelonephritis, לעומת זאת, היא דלקת של רקמת הכליה העיקרית (parenchyma, calyces) ואת האגן הכליות.
- <->ההבדל בגורמים:
דלקת של האגן (pyelitis) היא בדרך כלל תוצאה של זיהום על ידי חיידקים ואת המצב הוא בדרך כלל חי קצר. זה מוזנח לעתים קרובות, ובכך מתפשט לרקמות עמוקות יותר של הכליה המשפיעים על calyces ו parenchyma אשר נקרא אז pyelonephritis. דלקת הפליטיס נגרמת בדרך כלל על ידי זיהום חיידקי המתפשט את דרכי השתן החל משופכה. זיהום בדרכי השתן הוא הגורם הנפוץ ביותר, המיוצר על ידי אורגניזמים כגון E. coli. אורגניזמים אחרים כגון pseudomonas ו klebsiella עלול גם לגרום זיהומים בדרכי השתן. מקרים של פיילונפריטיס מתחילים כזיהום בדרכי השתן התחתונות, בעיקר דלקת שלפוחית השתן או דלקת בשלפוחית השתן. סיבות אחרות של pyelonephritis כוללים אבנים בכליות המייצרות חסימה ו stasis של שקע שתן ולפעול כמו מוקדי זיהום; צנתור בדרכי השתן, הפרעות מבניות בדרכי השתן, ריפלוקס וסיקורטרלי שהוא הגורם השכיח ביותר אצל ילדים מתחת לגיל 6 (שתן משלפוחית השתן הנכנסת לכליה), הריון, סוכרת, ערמונית מוגדלת, סרטן הערמונית, שלפוחית השתן נוירוגנית, כליה polycystic, שחפת כליות גרימת נזק לרקמות הכליות חוזרים זיהום בדרכי השתן.
-> ->הפרעה במצגת:
Pyelonephritis מסווג לתוך pyelonephritis חריפה ודלקת כרונית pyelonephritis. בדלקת פילונפרייטיס חריפה, קיימת דלקת מקומית פתאומית של אגן הכליה ואיסוף הצינורות של הכליה ותפקוד סינון הכליות וכלי הדם עדיין נשמרים. דלקת כרונית כרונית מתייחס לזיהום ממושך עקב זיהומים חוזרים ונשנים בכליות, גורם לצלקות ברקמת הכליות ולפגיעה בתפקוד הכליות.
סימפטומים של pyelitis ו pyelonephritis דומים אך הסימפטומים של pyelitis הם פחות חמורים לעומת pyelonephritis. התסמינים השכיחים הם כאבים בזמן השתנה, שריפת כאב בזמן השתנה, דם בשתן, שתן מעונן עם תדירות מוגברת של שתן ופליטת השתן ירד, הקשורים כאב בגב בזווית הכליות, דפוס חריגה של חום עם צמרמורת, בחילה, הקאות, חולשה כללית וחולשה. ילדים עשויים להופיע עם חום לבד או הקשורים להקאה, עוויתות, עצבנות, distension הבטן וחולשה.הסימפטומים עשויים להתפתח על פני כמה שעות עד יום אחד.אבחון מבוסס בדרך כלל על ההיסטוריה ועל בדיקה רפואית. ניתוח שתן עשוי להראות מוגלה ותאי דם עם תרבות שתן חיובי לחיידקים. אולטרה-סאונד וסריקת CT לאבני כליה או ליקויים מבניים כגון כליה פוליציסטית או ריפלוקס וסיקו-יורירי. DMSA radionuclide סריקה היא הבדיקה המהימנה ביותר לאבחון של pyelonephritis חריפה. בדיקות תפקודי הכליות עשויות להראות רמות גבוהות יותר של קריאטינין בסרום וחנקן אוריאה בדם. הטיפול זהה גם לשניהם וגם כולל הידרציה תוך וריידית, הרבה מים דרך הפה, אנטיביוטיקה דרך הפה או תוך ורידי. הבחירה של אנטיביוטיקה תלוי באורגניזם ובדיקות רגישות אנטיביוטיות המבוצעות על תרבות השתן. אנטיביוטיקה ניתנת במשך 10 עד 14 ימים. ניתוח הנקרא כמו nephrostomy Percutaneous או מיקום סטנט השופכן ניתן לציין כדי להקל על חסימה שנגרמה על ידי אבן. במקרים חמורים, nephrectomy כי הוא הסרת הכליות הוא הציע.
סיכום:
דלקת הפליטיס היא דלקת של אגן הכליות המהווה חלק מכליה, היכן שהכליה מתרוקנת לתוך השופעת ואילו הפיאלונפריטיס כוללת דלקת בכליה. סימנים ותסמינים הם בדרך כלל זהה. שני התנאים נגרמים בדרך כלל עקב זיהום בדרכי השתן עולה. הטיפול כולל טיפול אנטיביוטי יחד עם הרבה נוזלים למימה.