ההבדל בין בילירובין מצומדות ובלתי משוחדות | מצומדות לעומת בוכרוביון בלתי משוחדת

Anonim

מצומצם לעומת בילירובין מצומצם

בילירובין הוא תרכובת המכילה ארבעה טבעות pyrrole מחובר טבעת porphyrin גדול. זה תוצאה של

המוגלובין התמוטטות. זה מאוד דומה phytochrome ו phycobilin של צמחים מסוימים אצות. הוא קיים בשני איזומרים . צורה המתרחשת באופן טבעי היא ZZ-isomer. בילירובין מאוכסן כאשר הוא נחשף לאור. עוד מים מסיסים EZ-isomer צורות כאשר ZZ-isomer מפגשים אור. זהו הבסיס של פוטותרפיה בתינוקות . תאי דם אדומים שחרר את המוגלובין כאשר הם מתים בטחול. המוגלובין מתפצלת לתוך heme ו globin. אנזימים לשבור את שרשרת גלובין למטה. תאים reticuloendothelial של הטחול להמיר heme לתוך bilirubin unconjugated. בילירובין unconjugated הוא מסיס במים. אלבומין מקשר את הבילירובין הבלתי משוכלל ומוביל אותו אל הכבד . בכבד, אנזים הנקרא glucuronyltransferase מצמיד bilirubin עם חומצה glucuronic. 95% של bilirubin מצומצם נכנס מרה. דרך bile הוא מזין את המעי הדק . טרמינל ileum rebsorbs bilirubin מצומד, ואת מחזור הפורטל נושא אותו בחזרה אל הכבד. תופעה זו ידועה בשם זרימה אנטרופאטית של bilirubin . 5% הנותרים בתוך המעי הגס הופך urobilinogen בשל הפעולה של חיידקי המעיים. Gut סופג urobilinogen בדיוק כמו bilirubin מצומדות. 95% נכנסים למחזור האנתרופאטי. 5% הנותרים נשאר כדי ליצור stercobilin אשר נותן את צבע חום על שרפרפים. כמות קטנה של urobilinogen reabsorbed מן המעיים הולך הכליות. חמצון נוסף מעורר urobilin אשר נותן את הצבע הצהוב לשתן. בדרך כלל רמת bilirubin סה"כ צריכה להיות נמוכה מ -2 mg / dl. רמות גבוהות יותר עשויות להצביע על מצבי מחלה. -> ->

בילירובין Unconugugated

תוכן הבילירובין unconugugated עולה כאשר יש התמוטטות יתר של כדוריות דם אדומות. הזרימה של bilirubin במורד התגובה מגביר את glucuronyltranferase הכבד. לכן, בילירובין unconjugated מצטבר בזרם הדם קשור אלבומין. תאי דם אדומים מתפרקים ב spherocytosis, eletptocytosis, מחלת תאי מגל, מחסור ב- G6PD, ובשל תרופות מסוימות. גורמים תורשתיים כמו חוסר glucuronyltranferase גם לגרום hyperbilirubinemia unberjugated.

-> ->

בילירובין מצומדת

בילירובין נצבר מזין את הדם בכמויות גדולות כאשר היציאת המרה חסומה.סרטן הכבד התאים מתפשט לתוך ערוצי מרה וחוסם זרימת מרה. אבני דרכי המרה, דלקת בצינורות המרה, סרטן ראש הלבלב, psereatic pseudocyst, וסרטן periampulary גם חוסמים את צינורות המרה ומסירים לעליית יתר של היפרבילרובינמיה.

-> ->

מה ההבדל בין בילרוגין מצומדות ו unugugated?

• הבילירובין הבלתי משוחך אינו מסיס במים בעוד הבילירובין המצומד הוא מסיס במים.

צורות Unilugugated bilirubin בתאים reticuloendothelial בעוד הכבד צורות bilirubin מצומדות.

• הבילירובין המשולב נכנס למעי הדק עם מרה בעוד הבילירובין לא משוחזר.

קרא עוד:

1.

ההבדל בין סרטן הלבלב לבין הלבלב