ההבדל בין Flonase ו Nasonex ההבדל בין

Flonase (fluticasone propionate - GlaxoSmithKline LLC) ו Nasonex (mometasone furoate - Merck & Co., Inc) הן הן glucocorticosteroids, תרופות אשר להגביל או להפחית דלקת, שניהם מועברים באמצעות תרסיס האף. Flonase ו Nasonex הם לרוב prescribed להילחם עונתי, כגון hayfever, ואת כל השנה אלרגיות, כגון אלרגיות לחיות מחמד. בנוסף, הם גם רשם מדי פעם כדי להילחם פוליפים האף אסטמה. כאשר ריססו לתוך האף שניהם יכולים לעזור להקל על דלקת וגודש ולהפחית התעטשות. שניהם זמינים גם כתרופות גנריות אשר משתמשים במתחם זהה אך לא tradename לעתים קרובות מה שהופך אותם זול יותר.

-> ->

זמינות ומחיר

בארה"ב Flonase זמין מעל הדלפק ואילו Nasonex הוא מרשם בלבד, Flonase הוא במחיר של כ $ 60 בעוד Nasonex כרגע במחיר של כ 250 $. ב Flonase בבריטניה מסווגת כתרופה בית מרקחת, כמו גם בארה"ב Nasonex הוא מרשם בלבד.

תופעות לוואי אפשריות

תופעות לוואי הקשורות בטיפול Flonase למבוגרים כוללים כאבי ראש, דימום באף, גירוי באף גירוי בגרון. בילדים כאבי ראש גירוי באף לא נצפו תופעות לוואי אבל הדימום באף, בחילות, אסטמה כמו תסמינים גירוי הגרון נצפו.

במחקר השתתפו מטופלים מבוגרים ונעריים עם כאבי ראש, דימומי אף, גירוי בגרון, סינוסיטיס, כאבי שרירים ודלקת בדרכי הנשימה העליונות. כמו עם Flonase בניסויים בילדים בחילה והקאות היו קשורות לטיפול Nasonex. כמו בכל בעיות הסטרואידים עם רגישות יתר (תגובה אלרגית למערכת החיסון), דיכוי חיסוני (דלקת חשוב בהגנה מפני זיהום, סטרואידים עלולים לדכא זיהום זה גורם סביר יותר לאורך זמן) ודיכוי גדילה (בילדים סטרואידים יכול להגביל את הצמיחה) יכול להתרחש.

הן Flonase ו Nasonex המפורטים בארה"ב סוכנויות מזון וקטגוריות הריון C "לשקול סיכונים לעומת הטבות". כמו מחקרים הראו השפעות מזיקות במהלך ההריון למרות העבודה לא אושרה בבני אדם.

עיבוד תרופתי

הבנת איך התרופה מעובדת חשוב כמו מחוץ לכוון, תופעות בלתי רצויות יכול להתרחש. כאשר נמסר על ידי תרסיס האף Flonase חושב להיות זמינות ביולוגית של פחות מ 2%, Nasonex נאמד פחות מ 1% כאשר assaying דם. משמעות הדבר היא כי כאשר נמסר כראוי הן התרופות לא נספגים בקלות על ידי הגוף ולכן הם מאוד לא סביר ליצור מחוץ למטרה אפקטים.

בשל הזמינות הביולוגית נמוכה של כל מחקרי אלימינציה בוצעו על ידי ניהול ישיר של כל תרופה לדם.מחצית חיים, זמן מחצית של תרופה מנוהל להיות מעובד, של Flonase חושב להיות 7. 8 שעות עם התרופה נספג מופרש בעיקר באמצעות צואה עם חלק קטן מופרשים באמצעות שתן. Nasonex הראה ירידה בחצי חיים, 5. 8 שעות, אבל פרופיל excretory דומה. שתי התוצאות הללו הן חיוביות, ומציעות ששניהם בטוחים גם במקרה של אספקה ​​שגויה.

מינון וטיפול מומלצים

Flonase ו- Nasonex ממליצים על שני תרסיסים (כל ריסוס 50 מיקרוגרם) בכל נחיריים פעם ביום, ומספקים מנה יומית כוללת של 200 מיקרוגרם ליום. עבור ילדים (Flonase 4-12 שנים, Nasonex 2-12 שנים) ריסוס יחיד בכל נחיריים פעם ביום מומלץ המינון היומי הכולל של 100 מיקרוגרם ליום.

יש להקפיד על טיפול במהלך ההנהלה, שכן יש ראיות לכך שהרקמות העדינות שנוכחות באף יכולות להינזק, כלומר התרופה תועבר למחזור הדם ולא לדרכי הנשימה. אמנם כפי שפורט לעיל מינון של תרופות נמסר עדיין בטוחים אם זה קורה.

ניסויים קליניים

13 מחקרים מבוקר נערכו בארה"ב בחולים מבוגרים וילדים כדי לחקור את היעילות של שימוש ב- Flonase בחולים עם אלרגיות עונתיות או כל השנה. הניסויים כללו 2, 633 מבוגרים (1, 439 גברים ו -1, 194 נקבות) עם גיל ממוצע של 37 ו -440 מתבגרים (405 גברים ו -35 נקבות) עם גיל ממוצע של 14. המשתתפים הוערכו באמצעות סך ציוני האף ציונים (TNS), אשר כולל רינה (נזלת), חסימת האף, התעטשות גירוד באף לאחר טיפול עם Flonase או פלסבו במשך 2 עד 24 שבועות. משתתפים שטופלו ב- Flonase דיווחו על ירידה גדולה יותר ב- TNSS בהשוואה לאלו שקיבלו פלסבו.

סך של 18 ניסויים דומים של Nasnonex בוצעו בארה"ב. הניסויים כללו 3, 210 מבוגרים (1, 757 גברים ו -1,453 נקבות) עם טווח גילאים של 17 עד 85 ו -283 מתבגרים (182 גברים ו -101 נקבות) עם טווח גילאים של 12 עד 16 שנים. משתתפים שטופלו ב- Nasonex דיווחו על ירידה גדולה יותר ב- TNSS בהשוואה לאלו שקיבלו פלסבו.

אין משפט השוואה ישירה Flonase כדי Nasonex בוצעה כעת.