ההבדל בין הפטיטיס A B ו- C

הפטיטיס לעומת B לעומת C

הפטיטיס היא דלקת בכבד עקב זיהום ויראלי . למרות שהכבד מעורב בכל סוגי הפטיטיס, סוג הנגיף, נתיב השידור, ההיסטוריה הטבעית ופרוטוקולי הטיפול שונים בין סוגי הפטיטיס. מאמר זה ידון בסוג הנגיף, נתיב השידור, הסימנים והתסמינים, החקירה והאבחון, ההיסטוריה הטבעית ופרוטוקולי הטיפול של כל סוג של הפטיטיס והשווה אותם להבדיל אחד מהשני.

-> ->

הפטיטיס A

הפטיטיס A הוא זיהום מזון ומים. הפטיטיס וירוס הוא וירוס RNA . בדרך כלל נוסעים למדינות טרופיות נופלים קורבן זיהום זה. ילדים מקבלים זיהום זה בקלות. וירוס נכנס לגוף דרך מזון או מים ואינקובטים במשך 3 עד 6 שבועות לפני גרימת תסמינים פרודומליים כמו חום, בריאות חולה, עייפות, כאבי גוף, כאבי פרקים. במהלך השלב הפעיל, שינוי צבעי צהבהב של העיניים מתפתח עם כבד , טחול ו צומת לימפה הגדלה.

-> ->

ספירת דם מלאה מראה נמוך תא דם לבן ספירה נמוכה טסיות . סרום טרנסמינזות עולה במהלך השלב הפעיל. AST ו ALT עלייה הם יותר מאשר עליית ALP. ALT עולה יותר מאשר AST. סרום IgM עולה לאחר 25 ימים של חשיפה להצביע על זיהום לאחרונה. לאחר sero- המרה IgG נשאר לזיהוי לכל החיים.

הטיפול תומך. היגיינה מזון, שימוש פרטני קפדני של כלי אוכל כדי להגביל את התפשטות, צריכת נוזלים, שמירה על תפקוד כלייתי טוב, הימנעות אלכוהול הם צעדים חשובים. ישנן שיטות מניעה שונות. חיסון פסיבי עם אימונוגלובולין מספק הגנה למשך 3 חודשים ומומלץ למטיילים. חיסון פעיל עם חלבון מטוהרים מן הנגיף נותן חסינות במשך שנה אחת. אם מינון המינון מנוהל 6 חודשים לאחר המנה הראשונה, תהיה חסינות במשך 10 שנים. ( ההבדל בין חסינות אקטיבית ופסיבית )

הפטיטיס A הוא מגביל את עצמו, אבל הפטיטיס הדומיננטית היא אפשרות נדירה. דלקת הכבד כרונית אינה מתרחשת עם הפטיטיס A.

הפטיטיס B

הפטיטיס B הוא זיהום בדם. עירוי דם, מגע מיני לא מוגן, המודיאליזה , שימוש בסמים תוך ורידי ידועים גורמי סיכון. לאחר הנגיף נכנס לגוף, הוא נשאר רדום במשך 1 עד 6 חודשים לפני שהוליד תסמינים פרודומליים כמו חום תרדמה.תכונות יתר הכבד נפוצים יותר הפטיטיס B. במהלך שלב חריף הכבד הגדלת הטחול מתרחשות.

ספירת דם מלאה עשויה להראות לויקוציטוזה לימפוציטית. רמות AST עולה 2 עד 4 חודשים לאחר החשיפה ומחזיר את הבסיס לאחר 5 חודש. HBsAg הוא חיובי בסרום בין 1-6 חודשים. אם HBsAg הוא חיובי לאחר 6 חודשים, זה מצביע על מצב קריירה כרונית. HBeAg הוא חיובי בסרום מ 2 עד 4 חודשים ומציין מצב זיהומיות גבוהה. בביופסיה כבד, immunofluorescence HBcAg ו HBeAg חיוביים מ 2 עד 4 חודשים. נוגדנים נגד HBsAg מופיעים 6 חודשים לאחר החשיפה, ו- anti-HBsAg הוא הסמן היחיד החיובי באנשים שחוסנו. Anti-HBeAg הופך להיות חיובי לאחר 4 חודשים. אם אנטי HBCAg הוא חיובי, הוא מציין דלקת בעבר. הסיבוכים כוללים מצב המוביל, הישנות, הפטיטיס כרונית, שחמת הכבד , superinfection עם הפטיטיס D, glomerulonephritis, קרצינומה hepatocellular. אם HBsAg חיובי, הסיכון גדל פי 10. אם הן HBsAg ו- HBeAg חיוביות, הסיכון גדל פי 60. דלקת כבד נדירה היא נדירה. הטיפול תומך. הימנעות מאלכוהול חיונית.

הפטיטיס C

הפטיטיס C הוא וירוס רנ"א. זה גם דם מובל. שימוש בסמים תוך ורידי, המודיאליזה, עירוי דם ומגע מיני מעלה את הסיכון ללקות במחלה. כרונית הפטיטיס נפוצה מאוד לאחר דלקת כבד הפטיטיס. בסביבות 20% לקבל שחמת. הסיכון הקרצינומה hepatocular הוא גבוה גם עם הפטיטיס C. מצגות דומות הפטיטיס B.

AST ו ALT שניהם להגדיל, אבל AST נשאר נמוך יותר ALT עד שחמת שחפת מתפתח. הפטיטיס C Ag חיובי במהלך זיהום פעיל. הטיפול תומך. ב הפטיטיס כרונית, Interferon Alfa ו ribavirin ניתן להשתמש. Peginterferone Alfa עשוי להיות יעיל יותר מאשר אינטרפרון אלפא. הראיות מראות כי אינטרפרון אלפא מקטין את ההתקדמות למצב כרוני כאשר ניתנת בשלב החריף.

הפטיטיס D ו- E

הפטיטיס D קיים רק עם הפטיטיס B ומגביר את הסיכון לסרטן hepatocellular. הפטיטיס E דומה הפטיטיס A וגורמת לתמותה גבוהה של הריון.

מה ההבדל בין הפטיטיס A, B ו- C?

• הפטיטיס A ו- C הם נגיפי רנ"א בעוד הפטיטיס B הוא וירוס דנ"א.

• הפטיטיס B ו- C נשאים דם בעוד A הוא מזון שנשא.

• הפטיטיס B ו- C גורמים לדלקת כבד כרונית בעוד A לא.

• הפטיטיס B ו- C מגבירים את הסיכון לסרטן hepatocellular בעוד A לא.

• כל שלושת הסוגים עלולים לגרום להופעת הפטיטיס.