ההבדל בין Imitrex ו Relpax ההבדל בין

מיגרנות

אחד הגורמים הנפוצים ביותר של כאב ראש הוא התקף מיגרנה חריפה. זה משפיע על 30 מיליון אנשים בארצות הברית כ 325,000,000 ברחבי העולם. לפי הערכות אפידמיולוגיות, מחלה זו שכיחה פי ארבעה בקרב נשים בבגרותן המוקדמת. אנשים הסובלים התקפי מיגרנה בדרך כלל חווים כאב ראש פועם כי ניתן לחוש על אחד או שני הצדדים של הראש. עוצמת הכאב של מיגרנה עשויה להשתנות בין בינוני לחמור, וכאבי ראש יכולים להיות מלווה בסימפטומים אחרים, כגון בחילה והקאות. אנשים הסובלים מהתקפי מיגרנה מדווחים גם על רגישות לאור ולצליל; גירויים אלה נצפו כדי לגרום החמרה חמורה של הסימפטומים עם החשיפה. בדרך כלל, מיגרנה נמשכת מספר שעות, ובמקרים חמורים, כאבי ראש משביתים יכולים להימשך מספר ימים.

- <->

הגורם לכאבי ראש בהתקפי מיגרנה ניתן לייחס ליקויים של כלי הדם במוח. לדברי מומחים למוח, כלי דם מוחיים מורחבים ודלקת במהלך התקפה חריפה. גורמים ידועים המפעילים, כגון קול חזק, הבזקים של אור, חרדה וחוסר איזון הורמונאלי, עלולים להאיץ את התרחבות כלי הדם במוח, ויוזמים אירועים שמובילים למיגרנה. למרות הגורם המדויק ומנגנון של מיגרנה עדיין לא ידוע, עדויות עדכניות מראה כי מיגרנות הן מחלה נוירוסקולרית.

-> ->

טיפולים עבור מיגרנות

כיום, כמה תרופות זמינות להתקפות מיגרנה. עם זאת, תרופות הקו הראשון שנקבע בדרך כלל על ידי הרופאים שייכים לקבוצה של תרופות בשם סרוטונין 1B / 1D אגוניסטים. הם נפוצים יותר בשם "טריפטנים" כי תרופות אלה יש את הסיומת "טריפטן" ב המינוח שלהם. טריפטנים מקלים על כאבי ראש בהתקפי מיגרנה על ידי צמצום כלי הדם במוח. הם משפרים את הפעילות של סרוטונין, נוירוהורן ונוירוטרנסמיטר שגורם להתכווצויות של קירות כלי השיט. טריפטנים גם לשלוט דלקת כלי הדם על ידי עיכוב שחרור של מולקולות דלקתיות במערכת העצבים המרכזית. שני של טריפטנים prescribed נפוץ הם Sumatriptan ו Eletriptan, אשר משווקים כמו Imitrex ו Relpax בהתאמה. במאמר זה, נדון בהבדל בין שתי התרופות.

סומטריפטן (Imitrex)

סומטריפטן הוא אב טיפוס של אגוניסטים סרוטונין אשר היה זמין בשוק לטיפול במיגרנות. בגלל זה, זה נקרא טריפטן הדור הראשון. תרופה זו באה בניסוחים רבים, וניתן לטפל בה דרך הפה, דרך שאיפת האף, הזרקת העור, או יישום של תיקון העור.Sumatriptan הוא אנלוגי של סרוטונין, אשר גורם ההפעלה של קולטנים serotonin הממוקמים בכלי הדם של המוח. אלה נקראים 5-HT 1B / 1D קולטנים, אשר ספציפיים למוח. סומטריפטן אינו מפעיל קולטני סרוטונין אחרים, וגם אין לו זיקה לקולטנים אחרים של נויטרוטרנסמיטר במוח. בגלל זה, Sumatriptan הוא מסוגל להקל על כאבי ראש מיגרנה דרך התכווצות כלי הדם ושליטה של ​​מולקולות דלקתיות. ניסוח של Sumatriptan, אשר יש את המהירות ההתחלה המהירה ביותר, היא באמצעות הזרקת תת עורית, אשר נכנס לתוקף תוך 15 דקות של ניהול סמים. בהשוואה לניסוחים שהוכנו דרך הפה והאינטראנס, אשר צפויים להיכנס לתוקף בטווח של 20 דקות עד שעה. השיא של הקלה על כאבי ראש יכול להיות מושגת בתוך תקופה של שעתיים עבור פורמולציות מוזרקות intranasal ו subcutaneous, בעוד סומיטריפטן מנוהל בעל פה יש אפקט קליני שיא לאחר ארבע שעות מזמן ניהול התרופות.

Eletriptan (Relpax)

Eletriptan (Relpax) הוא האגוניסט הסרוטונין ששווק לאחרונה עבור מיגרנות. בהשוואה לסומטריפטן, אלטריפטן נחשב לטריפטן הדור השני, יחד עם Naratriptan, Rizatriptan, Zolmitriptan ו- Frovatriptan. זה זמין רק ניסוח בעל פה, ואילו Sumatriptan יכול להיות מנוהל על ידי מספר מסלולים. עם זאת, הזמינות הביולוגית שלו אוראלי טוב יותר מאשר Sumatriptan, מה שמאפשר לו יש זמן מהיר יותר להשיג שיא קליני השפעה על הקלה של כאב. לאחר מתן אוראלי של Eletriptan, שיא ההשפעה צפוי להיות מורגש בתוך 90 דקות, בהשוואה ל- Sumatriptan, אשר יש את השיא המוקדם ביותר של הפעולה בתוך 2 שעות לאחר הטיפול בסמים. יתר על כן, Eletriptan הוא metabolized בכבד על ידי אנזים מסוים בשם, ציטוכרום P3A4. כמה תרופות, כגון Ketocoazole, Itraconazole, Ritonavir, ו Clarithromycin, לעכב את האנזים הזה. בגלל אלה, Eletriptan לא יכול להיות מנוהל בשיתוף עם תרופות אלה על מנת למנוע תופעות לוואי לא רצויות. מחקרים אחדים מראים כי ל- Eletriptan יש יעילות קלינית דומה לסומטריפטן בהקלת הכאב במהלך התקפי מיגרנה חריפה, מה שהופך אותו לבחירת טיפול פופולרית עבור מיגרנות.

סיכום

ניתן להשתמש הן ב- Sumatriptan (Imitrex) והן ב- Eletriptan (Relpax) כדי להקל על כאבי ראש בהתקפי מיגרנה חריפה. סומטריפטן זמין במספר ניסוחים סמים והוא יכול להיות מנוהל דרך הפה, intranasally, או דרך הזרקת העור. מצד שני, Eletriptan זמין רק בניסוח בעל פה. למרות זאת, Eletriptan נושאת את היתרון של שיש שיא מוקדם יותר של פעילות ב 90 דקות מאשר Sumatriptan. Eletriptan הוא metabolized ידי ציטוכרום P3A4, ולכן זה לא צריך להיות מנוהל עם תרופות להפריע פעילות אנזימטית שלה. שתי התרופות יעילות באותה מידה, ובחירת הטיפול מתבססת בדרך כלל על תגובות אינדיווידואליות לתרופות אלו על התקפי מיגרנה חריפה.