ההבדל בין מיוקארדיטיס קרדיומיופתיה
מיוקארדיטיס vs קרדיומיופתיה | קרדיומיופתיה vs גורם דלקת שריר הלב, חקירה, מאפיינים קליניים, ניהול, ואת הפרוגנוזה
מיוקארדיטיס קרדיומיופתיה הם קבוצה של הפרעות שבעיקר משפיעים על שריר הלב בהעדר יתר לחץ דם, מולד, איסכמי או מחלת לב מסתמית. ההבחנה ביניהם שרירותית במקצת ולא תמיד נעשתה. אמנם, חלק מאנשים ברשימת מיוקארדיטיס כקבוצת משנה של cardiomyopathy, כמה הבדלים לעזור להבחין בין שני מצבים מאמר זה מצביע על הבדלים אלה לגבי התחילה, האטיולוגיה שלהן, פתולוגיה, מאפיינים קליניים, ניהול הפרוגנוזה.
-> ->Myocarditis
זוהי דלקת חריפה של שריר הלב. ברוב המקרים, הסיבה היא אידיופטית, אך זיהומים ויראליים נמצא לשחק תפקיד מרכזי. זיהומים ויראליים הנפוצים ביותר הם וירוס coxsackie B, חזרת, שפעת. סיבות אחרות כוללות תנאים אוטואימוניים כגון קדחת שגרונית, דלקת מפרקים שגרונית, סלי, טרשת מערכתית, רעלנים, סרקואידוזיס וקרינה.
-> ->בתוך שריר הלב, הלב הוא מורחב, רופס וחיוור. פיזור קטן של דימום פטקי עשוי להופיע בשריר הלב. מיקרוסקופיה שרירי הלב הם edematous ו hyperaemic. לא יכול להיות חדירת לימפוציטים, תאי פלזמה ו eosinophils. המטופל עשוי להיות סימפטומטי ולעתים מזוהה על ידי נוכחות של טכיקרדיה לא הולמת או א.ק.ג לא תקין או מהתכונות של אי ספיקת לב.
סמנים ביוכימיים של איסכמיה שרירית מוגבהים ביחס למידת הנזק. יכול להיות שיש ליקוציטוזיס והעלה ESR בהתאם לסיבה. ביופסיה אנדומיסטית היא אבחון, אבל זה מבוצע לעתים רחוקות.
מחלות מגבילות את עצמן. ההנהלה תומכת בעיקר בטיפול אנטיביוטי בהתאם לסיבה. הפרעות קצב וכשל לב צריכים להיות מטופלים בהתאם. מומלץ להימנע מאמץ פיזי אינטנסיבי במהלך המחלה הפעילה. המחלה יש פרוגנוזה מעולה. אבל במקרים חמורים המוות עלול להתרחש עקב הפרעות קצב הלב ואי ספיקת לב.
קרדיומיופתיה
קרדיומיופתיה עוקבת אחר מהלך כרוני שבו תכונות דלקתיות אינן בולטות. אטיולוגיה של המחלה עשויה להיות ידועה או קשור הרעיל, מטבוליות, ניווניות, עמילואידוזיס, myxedema, thyrotoxicosis או אגירת גליקוגן מחלות אף הם מאוד נדירים.
קרדיומיופתיות מסווגות על פי ההפרעות הפונקציונליות כמרחבות, היפרטרופיות, מגבילות ומחיקות. תכונות היסטולוגיות אינן ספציפיות. ניוון חריף והיפטרופיה עם פיברוזיס מתקדמת ניתן לראות.
ברוב המקרים החולים הם אסימפטומטיים או מוצגים עם תכונות של תסמונת כלילית חריפה.כאב בחזה נפוץ. במקרים חמורים, ייתכן שיש אי ספיקת לב, הפרעות קצב ו embulation מערכתית. שינויי אק"ג עשויים להיות נוכחים. הטיפול תלוי בסוג הקרדיומופתיה, אך בעיקר כולל תרופות, יצרני קצב מושתלים, דפיברילטורים או אבלציה. אלכוהוליזם כרוני הוא גורם מוכר של cardiomyopahty מורחבת ואת האפקט יכול להיות הפוך עם הפסקת צריכת אלכוהול במשך 10-20 שנים.
הפרוגנוזה תלויה במידת הפגיעה בתפקוד שריר הלב ובסיבוכים הקשורים.
מה ההבדל בין שריר הלב לבין קרדיומיופתיה?
