ההבדל בין Coinsurance ו Copay ההבדל בין
עם אי הוודאות הגוברת כי אנו מתמודדים בעולם של היום עבור כל כך הרבה דברים כגון בריאות, רכוש, השקעות וכו ', הפתרונות המבוקשים ביותר היו ביטוחים. זה הוביל את ההתקנה של סוכנויות ביטוח רבות המספקות ביטוח חיים, ביטוח בריאות, ביטוח רכוש וכן הלאה. ישנם סוגים רבים ושונים של תוכניות זמינות ומותאמים במיוחד לצרכים של אנשים שונים. כמו כן, עם אי ודאות רבה יותר, קיים סיכון גדול יותר עבור ספקי הביטוח גם כן. לכן חשוב מאוד לבוא עם תוכניות להבטיח כי גם אם יש איזה קורה רעה, חברת הביטוח היא לא בצד לאבד אבל הוא מסוגל לעשות קצת רווח מתוך התוכנית. שני טרמינולוגיות ותופעות כה חשובות הקשורות לביטוח הן ביטוחי מטבע ומשכורות, שהן קצרות לתשלום המשכורות.
-> ->ביטוח מטבע משמש לתיאור התפשטות או פיצול הסיכון הכרוך בביטוח בין מספר גורמים על מנת להבטיח כי אדם אחד אינו חייב לשאת בכל ההפסדים במקרה של הגרוע ביותר שקורה. בהתחשב בדוגמה של שוק הביטוח האמריקאי, ביטוח מטבע מתייחס במקרה שבו הסיכון הוא במשותף על ידי המבטח והמבוטח או שיתוף הסיכון הוא בין שתי חברות ביטוח או יותר. מצד שני, התשלום הוא תשלום קבוע עבור שירות זה מכוסה. התשלום מתבצע כאשר אדם מקבל את השירות. לדוגמה, בארה"ב, התשלום המוגדר בפוליסת ביטוח ומשולם על ידי מי המבוטח בכל פעם שהשירות שהבטח מבטיח מקבל נקרא תשלום. זה חייב להיות משולם לפני כל הטבה של המדיניות היא לתשלום על ידי חברת הביטוח. בחלק מהמקרים, זה סוג של coinsurance אבל הוא שונה למדי כשזה מגיע ביטוחי בריאות.
הבדל חשוב בין coinsurance ו copayment היא כי האחרון אינו תורם בדרך כלל לכל מדיניות כיס מקסימום, אבל coinsurance תורמת אותו.
תן לנו גם לפרט על ההבדל בין השניים בביטוח בריאות. Coinsurance מוגדר כאחוז התשלום שנעשה לאחר ההשתתפות העצמית עד גבול מסוים. לעומת זאת, התשלום הוא קבוע עבור ביטוח בריאות. מטבע המטבעות, שהוא אחוז מה שמשלם המבוטח מתבטא כזוג אחוזים; הראשונה היא זו שיש למבטח לשלם, ואחריה האחוז שהמבוטח חייב לשלם. ברוב המקרים, שיעור המקסימום שהמבוטח יצטרך לשלם אינו עולה על מחצית.
כדי להסביר את ההבדל במלים פשוטות מאוד, נשתמש בדוגמה.ראשית, יש לציין כי אין ביטוח בריאות ניתן לצפות לשלם 100% מההוצאות שלך. סך כל ההוצאות מחולק תמיד בין המבטח לבין המבוטח. עם זאת, מנגנון החלוקה משתנה במטבע המטבעות ו copayment. אז השאלה היא כמה הוא המבוטח המבוטח אמור לשלם? במקרה של coinsurance, זה אחוז, אומרים 10-40% של הצעת החוק. במקרה של תשלום, עם זאת, זהו סכום קבוע, קבוע כי החולה צריך לשלם, כגון $ 40. אם תוכנית הבריאות שלך יש סעיפים המציינים $ 35 copay להתייעצות, $ 10 copay עבור מרשם ו $ 200 copay לניתוח אז זה כל מה שאתה צריך לשלם ללא קשר הכולל את הצעת החוק. מצד שני, אם התוכנית שלך coinsurance יש deductible של $ 800, אז אתה צריך לשלם את 800 $ הוצאות רפואיות ולאחר מכן תצטרך לשלם את אחוז שצוין בסעיף coinsurance.
ניתן לומר כי התשלום הוא טוב יותר עבור שטרות ענק בעוד coinsurance הוא טוב יותר עבור שטרות קטנים.
סיכום
- Coinsurance ו copayment הן מנגנונים של התפשטות או פיצול של הסיכון הכרוך בביטוח
- ביטוח מטבע מפזר את הסיכון על בסיס אחוז ואילו התשלום הוא הפצת הסיכון על בסיס הקצאת המבוטח לשלם סכום קבוע
- ניתן לומר כי התשלום הוא טוב יותר עבור שטרות ענק בעוד coinsurance הוא טוב יותר עבור חשבונות קטנים
