ההבדל בין אוטם שריר הלב לבין מעצר לב
אוטם שריר הלב לעומת מעצר לב | מעצרים במחזור הדם לעומת אוטם שריר הלב סיבות, תכונות קליניות, בדיקות, ניהול, סיבוכים ופרוגנוזה
אוטם שריר הלב נובע מהפרעה באספקת הדם לשריר הלב, שנבע בעיקר מהצטמצמות העורקים הכליליים עקב טרשת עורקים. לעומת זאת, דום לב או מחזור הדם הוא הפסקה של זרימת הדם עקב כשל של הלב לחוזה באופן יעיל. לכן, אוטם שריר הלב ו דום לב הם לא תנאים דומים, אבל אוטם שריר הלב הוא אחראי על 60-70% של דום לב. מאמר זה מציין את ההבדלים בין שני אלה לגבי הפתוגנזה שלהם, סיבות, תכונות קליניות, ממצאי החקירה, ניהול, סיבוכים ופרוגנוזה.
- <->אוטם שריר הלב
צרות עורקים חמורות של עורקים כליליים או יותר גרמו לפגיעה באספקת הדם לשריר הלב וגרמו לו לסבול מאיסכמיה ואוטם. אוטם יכול להיות transmural שבו עובי מלא של שריר הלב מעורב או subendocialial שבו עובי חלקי מעורב.
גורמי הסיכון של אוטם שריר הלב מסווגים באופן כללי כניתנים לשינוי ולא ניתנים לשינוי. גורמי הסיכון הניתנים לשינוי כוללים היפרליפידמיה, יתר לחץ דם, סוכרת, עישון, חוסר פעילות גופנית, השמנת יתר, צריכת אלכוהול כבדה וסגנון חיים בלתי פעיל. גורמי סיכון שאינם ניתנים לשינוי הם גיל, מין זכר והיסטוריה משפחתית חיובית.
קלינית המטופל מציג עם הופעה פתאומית של כאבים בחזה המרכזי במשך יותר מ 20-30 דקות משך, אשר יכול או לא יכול להיות מקרין על זרוע שמאל וזווית הלסת. זה יכול להיות מלווה הזעה מוגזמת, בחילה, הקאות כמו גם קוצר נשימה.א.ק.ג. מציג קטע ST ושינויים גלים T. האבחנה מאושרת על ידי העלאת סמני הלב.
התערבות מהירה נחוצה לשם התחזית הטובה ביותר. ההנהלה כוללת חמצן בתזרים גבוה, אספירין, קלופידוגרל ומורפיום. ב ST starterptinase מוגברת MI צריך להיחשב אלא אם כן יש כל אינדיקציות contra. טיפול בסטטינים צריך להתחיל בלי קשר לרמת השומנים. לאחר התייצבות החולה, יש לשקול התערבויות עורקי כליות, stenting, או במידת הצורך, לעקוף השתלת.
פרוגנוזה תלויה בבריאותו של האדם, בהיקף הנזק ובטיפול הניתן.
דום לב
זה מצב חירום רפואי. הפסקת המחזור הנורמלי בשל חוסר היכולת של הלב לשאוב ביעילות גורמת לדום לב, ואם הוא בלתי צפוי, הוא מכונה מוות פתאומי של הלב. אספקת החמצן לרקמות ואיברים נפגעת עקב הפסקת מחזור הדם הרגיל. חוסר חמצן למוח גורם לאיבוד הכרה. המטופל מוצג עם נשימה חריגה או נעדרת. אם דום לב לא מטופל בתוך 5 דקות, פגיעה מוחית צפויה. לפיכך, טיפול מיידי והחלטי הוא הכרחי לסיכוי הטוב ביותר להישרדות ולהתאוששות נוירולוגית.
גורם של דום לב הם גם לב או לא לב קרדיאלי. סיבות לב כוללות מחלת לב כלילית, cardiomyopahty, מחלות לב valvular ומחלות לב מולדות שבו גורמים לא קרדיאליים כוללים טראומה, דימום, סמים על מינון, טובע ותסחיף ריאתי.
תסמינים של דום לב פתאומי ודראסטי. התמוטטות פתאומית, בלי נשימה, ללא פעימות ואובדן הכרה, הופכים את האבחנה הקלינית.
עקרונות הניהול הם תמיכה בסיסיים לחיים, תמיכה מתקדמת בחיים וטיפול שלאחר החייאה.
סיבוכים אפשריים של דום לב כוללים הפרעות קצב, שבץ, וקרע של הלב, הלם cardiogenic, שברים בצלעות במהלך ניסיונות החייאה ומוות.
פרוגנוזה גרועה.
מה ההבדל בין אוטם שריר הלב (MI) לבין דום לב?
