הבדל בין הדופק האפי והראדיאלי

מבוא

הדופק Apical מתייחס לפעילות הלב חש על ידי מישוש מעל precordium. איפקס היכו היא הנקודה החיצונית והמוגבלת ביותר של הפעילות הלבבית המקסימלית שהרגישה על ידי גודש על פני השטח. הדחף האפיפי הוא הקואורדינציה של הקצב של פעימה.

-> ->

דופק רדיאלי הוא דופק היקפי אשר הוא תוצאה של מכות של הלב כפי שהרגשתי דרך הקירות של העורק הרדיאלי. מה שמרגיש בפריפריה (עורק רדיאלי) הוא לא הדם הזורם דרך העורקים, אלא גל ההלם שנוסע לאורך קירות העורקים כמו הלב מתכווץ בכל פעם ומייצר גל קצבי.

ההבדל בתכונות

הדופק Apical הוא הרגיש על ידי מישוש או תחושה של היד, על precordium אני. ה. באזור החזה השמאלי, כאשר המטופל נמצא במצב שכיבה או ישיבה בזמן שהרגש הדקאלי מורגש בפינה החיצונית של מפרק היד.

דופק Apical ניתן להעריך בעזרת סטטוסקופ ממוקם מעל 5 intercostal שטח, רק בתוך הקו באמצע clavicular בעוד הדופק רדיאלי הוא מוחץ על ידי קצה של שלוש אצבעות המרכזי הניח לאורך הצד החיצוני של פרק כף היד. הדופק הרדיאלי נספר לדקה אחת, כאשר פעימות לדקה (קצב הדופק) ואילו הדופק Apical ניתן לספור בעזרת סטטוסקופ למשך דקה אחת (קצב הלב).

הפרש השירות

הדופק apical מגדיר את אופי התכווצויות הלב טוב יותר כפי שהוא קרוב הרבה יותר ללב. טוב מתמשך, התכווצויות חזקות נראים הרחבת החדר השמאלי קונצנטריים (עקב יתר לחץ דם, היצרות אבי העורקים) ולתת הדופק אופי עולה. התכווצויות מתמשכות וחזקות נראות במצבים היפרדינמיים כמו אנמיה, תירוטוקסיקוזיס וקדחת, ונותנים לה אופי שונה. בהיצרות מיטרלית, הרופא עשוי לדווח על נקישה על פי הטבעת. נפח הדופק הרדיאלי יכול להיות נמוך בתנאים כמו דום לב, לחץ דם כתוצאה מאובדן דם, איבוד פלסמה כמו בדנגי, וכו '.

הפרעות קצב לב יגרמו לדופק לא סדיר ולרדיאלי. הפרעות קצביות יכולות להיות בלתי סדירות באופן קבוע (פעימות קבועות - ביגמיני, טריגמיני) או שהן עלולות להיות בלתי סדירות באופן חריג (רפרוף החדר, פרפור חדרי הלב). כאשר פולסים apical ו רדיאלי הם מהר מדי אז זה נקרא טכיקרדיה ונראה בתנאים כמו חום, טראומה עם אובדן דם, יתר לחץ דם, חרדה וכו 'הפולסים יכול להיות איטי יותר מאשר טווח נורמלי של 60-100 פעימות / דקה ייקרא ברדיקרדיה אשר יכול להיות פיזיולוגי בספורטאים, פתולוגי ב בלוטת התריס, בלוק הלב, וכו '

דופק רדיאלי יכול לספק מידע על מצב כלי הדם, אשר מזוהה על ידי תחושת העורק בין שתי פעימות, בדרך כלל רך אבל נוטה להיות קשה כאשר טרשת עורקים.

הדשדוש של הדופק הרדיאלי והאפיסי בעת ובעונה אחת חשוב לאבחן מצבים כמו coarctation של אבי העורקים, אשר מייצרים הבדל בין שני פעימות; סביר יותר שיהיה עיכוב קל בדופק הרדיאלי עקב ירידה באספקת הדם לגפיים התחתונות.

סיכום:

הדופק apical הוא מכה קצבית של הלב חש דרך דופן החזה באמצעות סטטוסקופ או יד כתוצאה של התכווצויות הלב. הדופק הרדיאלי הוא הגל הצמחי העובר דרך דופן העורק הרדיאלי של האמה עקב התכווצויות הלב, מורגש לאורך מפרק היד.